男性不育：你需要知道的一切

　　

　　

　　当夫妻为怀孕而挣扎时，男性不育可能是原因。不孕症在临床上被定义为无保护的性行为一年之后没有受孕，男性不孕症是一个令人难以置信的普遍因素。

　　有些人因为医疗保健的污名而犹豫不决，尤其是在生育这样敏感的领域。我们采访了专家，这样你就可以了解所有关于男性不育症的知识，风险因素，以及如果它影响到你或你的伴侣，如何应对。

　　应对不孕症的压力

　　从临床上讲，男性不育症是指具有男性生殖系统的人无法使具有女性生殖系统的性伴侣怀孕。

　　巴雷特·考恩医学博士，CCRM生育网络生殖泌尿科医生和后代健康的联合创始人说，男性不育的表现是精子数量减少和/或精子质量下降。他解释说:“在我们看到的10%的病例中，患有不育症的男性被诊断出患有其他潜在的健康问题。”

　　男性不育症的正式诊断对于寻求后续治疗非常重要。医学博士、泌尿科医生、Man-Up播客的共同主持人、纪念医疗保健系统的男性健康专家贾斯汀·杜宾指出，如果怀疑患有不育症，咨询泌尿科医生或卫生保健专业人员进行确认和下一步措施是很重要的。

　　研究表明，在大约50%无法怀孕的夫妇中，男性不育可能是原因。这个问题比以前认为的要普遍得多，因为15%的夫妇在独自怀孕方面有困难。男性不育症的流行是人们与伴侣一起寻求泌尿科护理和生育咨询的原因。

　　杜宾博士解释说:“人们倾向于把不育的重点放在女性伴侣身上，但男性也可能不育。”

　　更重要的是，根据研究，多达12%的男性生殖系统患者会受到不孕不育的影响。“男性不育是一种……是时候打破这种耻辱了，”考恩博士说。

　　然而，研究也表明，男性不太可能接受不孕症检测，也不太可能与医生讨论这个问题。因此，如果你在怀孕方面有困难，向医疗保健提供者寻求更多信息和答案是很重要的。

　　男性不育的原因和风险有很多，其中一些是在一个人的控制范围内，而另一些则不是。杜宾博士说:“很多因素都会导致不孕。”“吸烟和电子烟会引发问题，肥胖、糖尿病和癌症治疗也是如此。令人惊讶的是，许多润滑剂也会杀死精子。”

　　但也有不孕的原因与生活方式无关。基因可能是一个因素，囊性纤维化、睾酮使用以及精索静脉曲张或阻塞性无精子症等解剖学问题也可能是一个因素。

　　“大约10%的不孕症男性会有某种形式的解剖学问题，比如精索静脉曲张或阻碍精子正常流动的梗阻，”考恩博士补充道。

　　他还敦促患者在最初的泌尿科评估时带上一份药物清单。“许多药物也会影响精子的产生。”

　　不孕症可以在办公室里由泌尿科医生诊断，甚至可以通过购买赠送的检测试剂盒来诊断。重要的是要注意，试剂盒不能提供像临床环境中测试那样准确和全面的评估，因此值得向医疗保健提供者寻求另一种意见。

　　当然，不孕症对每个人来说都有不同的表现，所以诊断的过程也可能不同。但是，杜宾博士说，这个过程通常有四个部分:广泛的病史，体检以确保没有明显的解剖学问题，如输精管断裂或精索静脉曲张，激素小组的血液检查，以及精液分析。

　　精液分析是至关重要的，它评估精液参数，包括精子数量，精子活力和精子形态。

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　　幸运的是，对于那些患有男性不育症的人来说，有很多治疗选择。如果不孕不育是由于吸烟或吸电子烟等生活方式造成的，医生可能会提出一项医疗保健计划，以帮助遏制有害行为。卫生保健提供者也可能会推荐各种药物，激素疗法，或可能的外科手术，如精子提取或精索静脉曲张修复。

　　对于大约1%的男性被诊断为无精子症，或者射精中没有精子，提供者可能会使用精子分析来查看睾丸中是否有精子，或者是否完全没有精子。

　　根据精子的生存能力，体外受精(IVF)对那些想要怀孕的人来说可能是一个可行的选择。巴雷特博士解释说:“即使是一对夫妇进行试管受精，对男性进行评估以优化精子质量也是值得的，并确保双方都得到必要的护理，为他们提供最佳的成功机会。”

　　虽然被诊断为男性不育症会让人感到不知所措，但还是有很多选择和支持的。

　　“记住，你并不孤单。男性生育能力不是男子气概的问题，而是一个医学问题，”考恩博士解释道。“好消息是，大多数患有不育症的男性患者在接受治疗后会有显著改善。”

　　底线是:如果你觉得你的生育能力可能会影响你怀孕的能力，和你的伴侣谈谈，咨询你的医疗保健提供者，并考虑找一个泌尿科医生。

　　“把这些步骤结合起来，努力使生育之旅成为一个统一的过程，即使这很困难，”考恩博士说。

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