如何与你的儿科医生进行最充分的健康儿童访问

学校健康表格、疫苗接种、生长图表:这些都是儿科医生每年对健康儿童进行检查时熟悉的组成部分。
但是你孩子的提供者在其他方面也有丰富的专业知识。他们可以帮助你解决问题,并在营养、睡眠、教育等方面做出决定。
C.S.莫特儿童医院关于儿童健康的全国民意调查的新数据显示,大多数父母可以采取更多措施,最大限度地利用他们与孩子的医疗保健提供者的时间。
这项于8月和9月进行的调查包括了1331名孩子在1至12岁之间的父母的回复。
大多数家长(92%)报告在过去两年内有过一次健康儿童访视。家长们更倾向于由固定的提供者提供持续的护理,67%的人报告说,他们的孩子总是看同一名提供者。此外,47%的父母表示,即使需要等待更长的时间才能预约,他们也会安排与孩子的常规提供者见面。34%的人强烈认为,他们的孩子更有可能听从他们熟悉的提供者的建议。
但更多的父母可能正在努力为这些探访做准备。54%的父母表示,他们有时会在孩子来访前列出问题清单,只有25%的父母说他们经常这样做。21%的人说他们从来没有这样做过。
与此同时,21%的父母说,他们经常写下他们在孩子健康方面注意到的变化,22%的父母说,他们经常让6-12岁的孩子想自己要问医生的问题。
由于大多数儿童都被带到定期的健康儿童访问,大多数家庭与他们所见的卫生保健提供者有着积极的关系,这些预约为父母寻求建议和儿科医生传播信息提供了一个极好的机会。
莫特民意调查的研究员兼联合主任莎拉·克拉克告诉《赫芬顿邮报》:“探访健康儿童的目的既是评估孩子的生长发育,也是寻找任何问题的迹象。”“然后第二件事就是让这个家庭知道他们应该如何做他们的事情,保证孩子的安全和健康。”
在底特律从事儿科学工作并在韦恩州立大学任教的Ijeoma Opara医生告诉《赫芬顿邮报》,除了早期发现疾病并允许接种疫苗等预防性药物外,儿童健康探访还可以为父母提供安慰和指导,并回答他们的问题。
“总有问题,”奥帕拉说。“不管一个人有多少个孩子,每个孩子都是独一无二的。”
赫芬顿邮报采访了克拉克和多名儿科医生,探讨了父母可以充分利用这些访问的方法。以下是他们的建议。
纽约儿科医生珍·特拉滕伯格博士告诉《赫芬顿邮报》,她建议父母“列出他们对营养、锻炼、活动、睡眠问题、社交和情绪健康、行为和身体抱怨等方面的任何担忧。”
克拉克建议,回顾一下你上次来访后的一年,找出你不确定该做什么的时刻。也许你的婴儿发烧了,而你不知道该给哪种药或剂量。或者你可能在想,是不是该给汽车换一个新的加高座椅了,或者维生素软糖和咀嚼片之间有什么区别。
克拉克说,对孩子的健康探访是一个讨论“那些不会上升到需要安排生病探访的事情”的机会。“但这并不意味着它们不重要。”
佛罗里达州的儿科医生莫娜·阿明(Mona Amin)博士说:“我总是提醒父母把问题写下来,因为我注意到,在实践中,父母经常会忘记,因为去看儿科医生可能是一种令人难以承受的经历。”
奥帕拉建议在与孩子的提供者交谈时做笔记。“这也有助于事后回想,‘哦,这些是我问的问题,这些是答案。’这可以帮助你未来的孩子,甚至是你所在社区的其他成员,”她说,并强调没有所谓的“愚蠢问题”。
她说,“你从来没有打扰过你的医疗保健专业人员”,让他们提供意见。“毫不夸张地说,这就是我们的工作。”
请记住,在很多情况下,你的孩子学会如何与医生沟通的第一堂课都是通过观察你而来的,所以你必须成为他们健康的倡导者,你希望他们有一天能成为这样的人。
在莫特民意调查中,40%的父母报告说,他们经常在探访孩子之前解决孩子的恐惧。
对于小孩子来说,你可以用一些书籍和视频让他们为参观所涉及的内容做好准备。克拉克回忆说,《贝伦斯坦熊去看医生》是她童年的一个例子。最近的书中有像饼干和青蛙这样的角色,或者像丹尼尔·老虎和探险家朵拉这样的电视常客。
你也可以看视频,比如这个丹尼尔的视频,或者这个格罗弗检查的视频,这样你的孩子就可以了解医生检查的内容。
克拉克说:“一个有趣的事情是用小玩具医疗箱和一个最喜欢的填充动物来表演。”你甚至可以带着玩具或洋娃娃一起去看望孩子。
一旦孩子们习惯了每年都去看医生,他们的担忧通常会归结为一个问题:“我能注射吗?”
即使你很确定答案是否定的,重要的是不要做出这样的承诺。你也不想把镜头和他们的行为联系起来。
特拉亨伯格说:“不要告诉你的孩子,如果他们表现不好,就会打针,这很重要。”相反,“最好等到最后,让儿科医生和你们俩讨论,保持冷静,支持你的孩子,”她说。
阿明建议,在保持放心的同时,要诚实地接受注射。你可以这样回答:“注射/接种疫苗可能会疼,没关系。我会握着你的手。之后,你会得到一个创可贴。”
别忘了,孩子们也会察觉到你对这次拜访的焦虑,即使你认为你在掩饰它。
奥帕拉说:“你必须注意自己的行为、态度和谈论这次访问的方式。”孩子会把父母对医生和药物的感觉内在化。
她建议家长们试着把这次访问作为一个“参与我们自己的健康[和]了解更多信息的机会”。孩子们应该看到,向医生询问自己的问题是他们正在成长的标志。

奥帕拉说,你可以让孩子回答医生的问题,让他们问自己的问题,从而帮助培养孩子的独立性。
奥帕拉说,在就诊间隙出现问题时,你可以告诉孩子,“让我们把这个写下来,下次预约时你会问他们。”
阿明指出:“学龄儿童通常都很好奇。“他们对自己的身体有疑问,比如‘为什么我们的身体需要睡眠?或者“心脏的声音是什么样的?”’这是一次很好的学习经历,也是培养他们与身体建立积极关系的时间。”
一旦他们成为青少年,孩子们“可能会对他们身体发生的变化感到好奇,”阿明说。有趣的是,她说:“我从青少年那里得到的最常见的问题之一是‘这是我最高的时候吗?’”
12岁左右,你孩子的提供者可能会要求你离开房间,以便他们可以私下和你的孩子说话。特拉亨伯格说,这样做“可以让她们对护理自己的身体变得有信心,也可以和女性患者讨论有关冒险行为的问题,以及经常出现的经期问题。”
她补充说:“在早期建立医患信任非常重要,有助于确保更好的医疗服务。”
你可以帮助你的孩子做好一对一的准备,鼓励他们在你和医生在房间里的时候练习回答和提问。
不要向你孩子的提供者询问他们在私人聊天中说的任何事情,阿明指出这是保密的。“你的儿科医生不会与你分享他们与你孩子讨论的信息,除非他们担心你孩子的安全或另一个人的安全,”她说。
无论你是否注意到孩子的行为举止和食欲发生了变化,或者日托服务人员或老师对他们所看到的变化发表了评论,健康儿童访问都是一个提出可能引起担忧的潜在原因的空间。
克拉克说:“儿科医生和家庭医生对广泛的正常情况有很好的看法。”他们很乐意提供建议,转诊给专家,甚至只是安慰。
Opara建议花几分钟时间问问自己:“我对什么感到好奇?我在担心什么,我在兴奋什么?”没有必要说一些消极或令人担忧的事情才会让你提起。
与此同时,不要回避那些你担心自己处理不好的问题。
“作为父母,我们都有恐惧。“我这样做对吗?”我惹到这孩子了吗?’”奥帕拉说。“不要害怕分享你的弱点。”
你孩子的提供者想要给你的家庭最好的东西,并在那里支持你,而不是评判你。
虽然你不应该找谷歌医生咨询,但你仍然可以从可靠的来源寻找有关你孩子的情况或你认为他们应该接近的里程碑的信息。你孩子的提供者可以帮助你找到好的信息来源,并整理你可能从家人、朋友或社交媒体上听到的任何神话或误解。
赫芬顿邮报采访的每个提供者都提到“预期指导”是健康儿童访问的关键组成部分。
“在这里,我们可以讨论育儿、儿童行为、发展、睡眠等对孩子和家庭的影响。然后,我可以提供额外的信息和资源,解决他们的担忧,让他们为可能遇到的事情做好准备。”
换句话说,谈论孩子的未来应该成为讨论的一部分。
虽然随着时间的推移,与提供者建立关系是件好事,但如果你觉得你需要对他们隐瞒一些事情,或者在某些话题上不能坦率地告诉他们,这可能是一个迹象,表明你应该找别人来照顾你的孩子。
克拉克说,开放的交流“是两国关系的基础。你相信那个人会尽最大努力照顾你的孩子。”
阿明重申,寻找合适的提供者很重要,因为“这个人可以陪伴你和你的孩子度过他们将经历的所有阶段,从出生到可能的21岁。”