关于子宫颈肿块该知道些什么
表的内容
原因
症状
诊断
并发症
什么时候去看医生
治疗
风险因素
预防
前景
在大多数情况下,子宫颈肿块是良性或非癌性的增生,如息肉或囊肿。然而,在某些情况下,它们可能表明宫颈癌的存在。
医生可能在常规盆腔检查或巴氏涂片检查中发现子宫颈有肿块。
这篇文章概述了子宫颈隆起可能意味着什么。我们也涵盖症状,原因,治疗,风险因素,以及指导何时看医生。

在大多数情况下,子宫颈上的肿块并不危险。
子宫颈是连接子宫或子宫与阴道的组织。
子宫颈有两个不同的部分,排列在两种不同类型的细胞中:
腺细胞,排列在子宫颈最接近子宫的区域
鳞状细胞,排列在宫颈最接近阴道的部分
腺细胞和鳞状细胞相遇形成一个区域,称为转化区。这一区域在女性一生中经历了许多变化,尤其是在怀孕和分娩期间。
转化区的细胞不断变化,使该区域极易发生异常细胞生长。
许多情况都可能导致子宫颈出现肿块,下面几节将概述这些情况。
宫颈息肉是一种生长在宫颈上的良性鳞状肿瘤。息肉在外观、大小和颜色上有很大的差异。
目前还不清楚为什么会出现宫颈息肉,但一些可能的原因包括:
高雌激素水平
宫颈发炎
血管堵塞
在大多数情况下,宫颈息肉是良性的,只有千分之一的病例是恶性的。医疗服务提供者可以通过一个简单的程序移除宫颈息肉。
孕妇可能会出现一些小的白色肿块,称为纳博提亚囊肿。当多余的皮肤细胞堵塞子宫颈粘膜腺体时,就会形成。
妇女可能不知道他们有纳博提亚囊肿,直到他们的医生在例行妊娠检查中发现一个。
虽然纳博提亚囊肿通常不会引起症状,但它们可以破裂并释放出恶臭的分泌物或血液。
肌瘤是一种非癌性肿瘤,通常发生在子宫的肌肉组织中。虽然罕见,但子宫肌瘤也能在子宫颈生长。
肌瘤大小不一,有的会长得足够大,导致下腹增重和肿胀。
肌瘤几乎都是良性的。癌变性纤维瘤很少见,在1000例中发生不到1例。
子宫颈上的肿块可能意味着宫颈癌。早期宫颈癌可能不会引起症状。
宫颈癌可影响子宫颈内的一种或两种细胞。尽管如此,美国癌症协会估计,多达90%的宫颈癌病例会影响鳞状细胞。
子宫颈肿块会引起一系列症状,或者根本没有症状。
子宫颈肿块可引起下列症状:
痛经
月经间歇时出血
恶臭阴道分泌物
下腹受压或肿胀
尿频
腰部、骨盆或腿部的疼痛
性交痛
性交后出血

为了诊断子宫颈肿块的潜在原因,医疗服务提供者将收集以下信息:
家族病史
病史
目前的药物治疗
他们也可能进行身体检查和其他诊断测试:
超声波测试使用声波创建腹部和骨盆内部结构的图片。
核磁共振扫描使用强磁场和无线电波来创建体内组织的详细图像。
子宫镜检查可以帮助诊断影响子宫的疾病。在手术过程中,一名医疗专业人员将引导一种名为宫腔镜的细长管状装置通过阴道进入子宫。宫腔镜捕捉子宫内的图像并将其传输到计算机。
腹腔镜检查使用连接在一根细管末端的照相机来检查女性生殖器官。
活组织检查包括从子宫颈内壁取出小样本组织。取出后,医生会把样本送到实验室进行分析。活组织检查可以发现癌前或癌细胞的存在。

未经治疗的子宫肌瘤会在怀孕期间引起问题。
一般来说,肌瘤不会引起严重的并发症。然而,未经治疗的肌瘤可增加不孕的风险,并在怀孕期间造成问题,如:
胎盘消融
早产
流产
有肌瘤并不会增加癌变肌瘤的风险。
纳博提亚囊肿很少引起严重的并发症,往往会离开治疗。
然而,巨大的纳伯提亚囊肿会使宫颈变形。这些囊肿可能需要切除或手术切除。
如果病人的症状开始影响到他们的日常生活,他们应该寻求医疗帮助。
如果病人出现以下任何一种症状,他们也可能需要联系医生:
绝经后出血
发现中间时期
不寻常或恶臭的阴道分泌物
腰部、腿部或骨盆的剧烈疼痛

子宫颈息肉有什么症状?宫颈息肉是一种常见的良性肿瘤,发生在宫颈上。
良性生长,如宫颈息肉和纳氏囊肿,通常不需要治疗。
然而,即使是良性的生长也会导致问题。囊肿和息肉可以长到足以扭曲子宫颈的形状,可能需要手术切除或引流。
治疗子宫颈肿块的方法包括:
子宫颈肿块的外科治疗例子包括:
息肉切除术:这种方法包括用镊子或细绳从子宫颈取出息肉。这种手术通常在门诊进行。
电烙术消融:这种方法利用电流产生的热量来去除宫颈囊肿。
肌瘤切除术:在这个过程中,外科医生将通过在下腹的一个小切口切除肌瘤。
医生可能会建议使用强力分割器来分解肌瘤。然而,美国食品和药物管理局(FDA)表示,这些设备会导致未确诊的宫颈癌细胞扩散到身体的其他部位。
他们解释说,“子宫肉瘤(一种癌症)在接受子宫肌瘤手术的女性中更为常见。”
促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)药物可以治疗症状性宫颈肌瘤。
GnRHa药物会导致身体产生更少的雌激素和孕酮,从而在不影响生育能力的情况下有效地缩小肌瘤。
服用非处方止痛药,如布洛芬和对乙酰氨基酚,可以帮助减少颈椎隆起相关的抽筋和下背部疼痛。
子宫颈癌的治疗方法包括:
放射治疗
化疗
根治性子宫切除术,外科医生将切除子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道的一部分以及周围的淋巴结

服用含有雌激素的避孕药会增加一个人子宫颈隆起的风险。
目前还不清楚子宫颈隆起的确切原因。然而,某些因素会增加一个人患子宫颈肿块的风险。
发生子宫颈肿块的危险因素包括:
服用含有雌激素的避孕药
有纤维瘤、息肉、囊肿或宫颈癌家族史
宫颈发炎由于感染如HPV、疱疹或酵母菌感染引起的子宫颈发炎
超重或肥胖
免疫系统较弱的
保持健康的体重和监测激素水平可能有助于降低子宫颈隆起的风险。
然而,健康的生活方式并不能保证完全预防可能导致子宫颈隆起的疾病。
参加常规盆腔检查和巴氏涂片检查有助于早期发现宫颈异常。
美国疾病控制和预防中心(CDC)建议21岁及以上的人定期进行宫颈癌筛查。
近几十年来,常规巴氏涂片检查的广泛使用大大降低了宫颈癌的诊断率和死亡率。

子宫颈上的大多数肿块会自行消退,不会增加患癌风险。
通常,人们不知道他们的子宫颈上有肿块,直到医生在例行检查中发现一个。
子宫颈上常见的肿块包括:
宫颈息肉和肌瘤
nabothian囊肿
宫颈癌虽然不太常见,但也会在子宫颈上形成肿块。
由于子宫颈抹片检查等筛查程序的广泛使用,宫颈癌患者的预后在过去几十年得到了显著改善。