你的儿子应该受割礼吗？
当他们的第一个孩子出生时，Karin Davidson和她的丈夫决定让他接受割礼。但如果他们有另一个儿子，他们不确定他们会做出同样的选择。威斯康星州麦迪逊市的戴维森说：“我知道我们所有直系亲属中的所有人都受过割礼，因此当时对我来说这不是问题。”
但在最近阅读了这个主题之后，她开始质疑这种做法的起源 - “我甚至读到过去有些人为了减少男孩的手淫而提倡这种做法，”她回忆说 - 以及有效性关于其利弊的研究。“我想根据是否有任何真正的医疗福利作出决定，以及两个男孩是否相互匹配和他们的父亲是很重要的。”
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当然，这些都是棘手的问题。在对超过1,000名家长读者的调查中，81％的受访者表示，割礼对他们的家庭来说是正确的决定。当被问及他们对包皮环切术的一般感受时，14％的人认为大多数母亲和父亲都没有意识到包皮环切术可能带来的负面结果，7％的人认为这是一种不再相关的过去的传统。
根据美国国家卫生统计中心的数据，虽然新生儿包皮环切率从1981年的65％下降，但在美国医院出生的所有男孩中约有58％仍在接受手术。“美国是少数几个经常进行包皮环切手术的国家之一，”波士顿马萨诸塞州综合医院新生儿托儿所主任兼儿科医生Marvin Wang说。“在世界上大多数国家，除了宗教原因外，它几乎从未完成过。”
这个决定对许多父母来说从未如此简单，但它已经变得越来越有争议甚至是政治性的。18个州已经削减了Medicaid对常规包皮环切术的报道，加州大学洛杉矶分校Luskin公共事务学院的研究人员发现，这可能是降低率的部分原因。近年来，旧金山和圣莫尼卡已经提出禁止割礼。诸如倡导团体医生反对割礼（DOC）和完整美国等反对者断言，割礼是一种不必要且具有潜在风险的程序 - 并且它实质上是对与切割女性生殖器官同等的人权的侵犯。
“医学伦理规定，父母只有权做出符合孩子最佳利益的医学决定，”医生和DOC主席George Denniston医学博士断言：“所有哺乳动物都有包皮，这就是大自然的意图。割礼不应该因为他们不能给予知情同意而对孩子这样做。他们有权获得完整的身体。“
2012年，美国儿科学会（AAP）发布了一份更新的政策声明，声明新的科学证据表明医疗福利超过了手术的风险。然而，它继续说优势不足以使其成为常规做法，并且应由父母与医生协商做出决定。“自2000年以来，AAP对割礼的主题采取了相当中立的立场 - 但有些人发现缺乏强烈建议令人讨厌和无益，”AAP特遣部队成员道格拉斯·迪克马说道。 Circumcision和西雅图华盛顿大学医学院的儿科学教授。“虽然父母经常想知道如何最好地照顾他们的孩子，
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任何医疗程序都有一定的风险。JAMA Pediatrics的一项新研究发现，在1岁以下的婴儿中，不良事件发生在小于0.5％的包皮环切术中（尽管在婴儿期后进行的风险增加了10到20倍）。并发症包括轻微出血或伤口渗出; 很少，婴儿可以接受抗生素乳膏治疗的皮肤感染。“这通常是一种安全的程序，特别是对于经验丰富的医疗服务提供者，”波士顿布莱根妇女医院新生儿科主任医学博士Lise Johnson说。尽管Diekema博士和其他专家表示没有令人信服的数据来支持这些争论，但反对者声称，割礼会导致性生活能力下降并在以后的生活中发挥作用。
然而，研究表明，接受治疗的男性在出生后第一年尿道感染的风险降低，以及阴茎癌症和生命后期的疱疹和人乳头瘤病毒（HPV）等性传播疾病的风险降低。最近的研究发现，非洲成年男性包皮环切术将感染艾滋病毒的风险降低了60％。巴尔的摩约翰霍普金斯大学病理学和流行病学副教授Aaron Tobian指出，有明确证据表明男性包皮环切术可以预防男性及其女性伴侣的性病。
有趣的是，当Tobian博士和他的妻子在2005年生下他们的第一个孩子时，他们决定在他们知道婴儿的性别之前不要行割礼。他们有一个女儿，所以这是一个没有实际意义的问题。但是，当他们的儿子在2008年出生时，他们让他受了割礼。“我们受到随机试验中发现的众多医疗益处的影响，”托比安博士说。
大约3％没有接受过包皮环切手术的男孩，由于感染或其包皮不能正常收缩（这种情况称为包茎），最终会因年龄增长而需要手术。对于青少年或成人来说，该过程稍微复杂一些，因为需要移除较大的组织片，需要缝合，并且手术需要在手术室的全身麻醉下进行。
除医学考虑外，还有宗教因素。在犹太人的信仰中，一个男孩在受过专门训练的专业人员执行的布里斯仪式中8天大时接受了割礼。常规的割礼也是伊斯兰教信仰的传统。这是许多美国人的标准协议，但在拉丁裔或欧洲文化中则不然。
当然，父母可以对这个话题有很强烈的感受。尽管受到家人的反对，摩根罗伯茨和她的丈夫，受到割礼，决定他们不会对他们的儿子进行割礼，现在是3.“当我的儿子出生时，我看着他巨大的蓝眼睛和他胖乎乎的，柔软的身体和以为他在各方面都是绝对完美的 - 我们是谁来改变一个新生儿，特别是当他对此事没有发言权时？住在康涅狄格州绍斯伯里的罗伯茨解释说。
在篱笆的另一边是Nicole Emmi，他有三个9岁以下的儿子，他们都受过割礼。“我希望他们看起来像他们的父亲一样，从卫生的角度来看，我也感到最舒服的割礼，”密歇根州Ferndale的Emmi解释道。
最终，如果您能够将潜在的风险和收益与您个人对程序的感受进行平衡，那将是最好的。您可能还想与您的医生讨论此事，特别是如果您或您的配偶有任何疑问。如果您决定支持包皮环切术，您将希望由具有丰富经验的医生（通常是产科医生或儿科医生，有时是儿科泌尿科医生）来完成。该程序通常由私人保险承保; 医疗补助在32个州获得了成本。否则，新生儿的价格开始在250美元左右。
父母真正要解决的问题之一是当孩子接受割礼时如何处理，但他的父亲不是 - 反之亦然。如果一个家庭中的第一个儿子是第二个或第三个不是？随着孩子们逐渐长大，最好的方法是解释为什么更衣室里的男孩会有包皮，而其他男孩却没有？
幸运的是，“与众不同”的问题对孩子来说可能并不像父母常常担心的那样大。“如果你真的倾听他的要求，通常可以通过非常直接的方式回答，告诉他有时父母决定在孩子还是孩子的时候将皮肤脱掉，有时候他们不会。”约翰逊说。“你不需要解释整个背景故事。”
这就是摩根罗伯茨说，一旦她的儿子长大到可以问为什么他的阴茎看起来与他父亲不同，她就打算这么做。“我们会告诉他，有些男人会像他一样，其他人看起来像爸爸，但每个人都很特别。”
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