科学家证实血液测试可以追踪老年痴呆症

　　一项长期研究支持了早期的建议，即检测血液中某种蛋白质的水平可能是跟踪阿尔茨海默病进展的一种非侵入性方法。

　　

　　检测血液中的一种蛋白质可以追踪阿尔茨海默病的发病过程。

　　这种蛋白质被称为神经丝光。它从受损和死亡的神经细胞流出，进入脑脊液，然后从那里进入血液。

　　此前的研究已经证明，患有阿尔茨海默病(Alzheimer's)等疾病的人，血液中的神经丝光水平更高，这些疾病会破坏大脑中的神经细胞和组织。然而，其中很少有长期的调查。

　　这项新研究的特点是 JAMA神经学他认为，测量血液中神经丝的光水平可以表明治疗阿尔茨海默病的药物是否有效。到目前为止，还没有一种非侵入性的方法可以做到这一点。

　　此前的另一项研究显示，测量血液中的神经丝光可以在老年痴呆症出现症状(如思维能力和记忆力下降)10年或更早的时候就发现它。

　　然而，早期的研究仅限于发现一种罕见的遗传性早发性阿尔茨海默病，通常在65岁之前发病。最新的研究适用于零星的阿尔茨海默病，这是一种更常见的晚发性疾病，通常在65岁以后发病。

　　“综合起来，”该研究的主要作者、瑞典斯堪尼大学医院(Skane University Hospital)的医生、同时也在隆德大学(Lund University)从事研究的尼克拉斯·马特森(Niklas Mattsson)博士说，“这些研究表明，血液中的(神经丝光)可以用来测量各种形式的阿尔茨海默病对脑细胞的损害。”

　　大约60-80%的痴呆症患者患有阿尔茨海默病。这种病很复杂，不易诊断。

　　阿尔茨海默病最常见的早期症状是短期记忆丧失，随着时间的推移，这种症状以及其他由于脑细胞丧失而导致的认知和身体退化症状会逐渐恶化。最终，这种疾病会使人们失去独立生活的能力，因为他们失去了与他人和周围环境相处的能力。

　　根据阿尔茨海默氏症协会的数据，在美国有580万人患有阿尔茨海默氏症，这个数字很可能在2050年上升到1400万以下。

　　目前还没有治愈阿尔茨海默病的方法。有一些治疗方法可以暂时缓解一些症状，但目前还没有一种方法可以阻止疾病的发展。

　　早在早期症状出现之前，伴随阿尔茨海默病的大脑变化就已经开始了。这些变化包括tau蛋白和-淀粉样蛋白的毒性积聚，它们会破坏神经细胞的沟通和功能，最终导致细胞死亡。

　　为了进行调查，马特森博士和他的同事们使用了阿尔茨海默病神经成像计划(Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative)的数据。

　　这些数据来自于1583名北美人的记录，他们在2005-2016年期间进行了长达11年的定期血液采样，其血液分析包括神经丝光的测量。

　　

　　痴呆症:淀粉样PET扫描可以改善诊断和护理痴呆症患者的诊断和护理可以受益于能够检测阿尔茨海默病特征的脑部扫描。读到现在

　　研究对象中45%多一点是女性，平均年龄为73岁。在这些人中，401人没有认知障碍，855人有轻度认知障碍，327人因阿尔茨海默病而患有痴呆症。

　　研究人员分析了神经灯丝轻蛋白的测量数据和其他数据，包括:来自临床诊断的信息;脑脊液中-淀粉样蛋白和tau蛋白的标记物PET和MRI扫描结果;以及思考和记忆测试的分数。

　　马特森博士说，他们发现，“随着时间的推移”，阿尔茨海默症患者的神经灯丝轻蛋白水平会上升，而且它们“与脑部扫描和脑脊液标记物所反映的累积脑损伤一致”。

　　“判断神经细胞损伤的标准方法，”他解释道，“包括测量病人某些物质的水平，使用腰椎穿刺，或检查大脑MRI。”

　　“这些方法很复杂，需要时间，成本也很高，”他接着说，“测量血液中的(神经丝光)更便宜，对病人来说也更容易。”

　　这种测试的一个应用可能是找出一种药物是否真的减缓或阻止了大脑中神经细胞的损失。

　　“在药物研发过程中，”Mattsson博士评论道，“在早期阶段检测这种试验过的药物的效果，并且能够在还没有完全发展成阿尔茨海默病的人身上进行测试，这是很有价值的。”

　　他强调有必要继续研究神经丝光作为阿尔茨海默病的潜在生物标志物。例如，关于标记的敏感性和它在长期内如何变化的问题仍然存在。新的研究还需要检查新药对蛋白质水平的影响。

　　与此同时，他建议，即使所有这些必要的工作都在进行中，一项使用神经丝光的血液测试可能会比人们想象的更早到来。

　　例如，他提到瑞典哥德堡的萨尔格伦斯卡大学医院正在进行的一个项目，旨在“在不久的将来将这种测试作为临床操作”。

　　”然后，医生可以通过简单的血液测试来测量阿尔茨海默病和其他大脑疾病中神经细胞的损伤。”

　　Niklas马特博士