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定时进餐是控制2型糖尿病的关键

  2型糖尿病影响了120万澳大利亚人,占所有糖尿病病例的85-90%。这种慢性疾病的特点是高血糖(糖)水平,这会带来严重的健康风险。并发症包括心脏病、肾衰竭和视力问题。

  伊芙琳·帕尔

  澳大利亚天主教大学玛丽·麦基罗普健康研究所运动代谢与营养研究员

  布鲁克Devlin

  昆士兰大学人体运动与营养科学学院营养与营养学讲师

  除了运动和药物治疗外,饮食是2型糖尿病患者控制血糖的重要方式。但是,虽然我们知道个性化的专业饮食建议可以改善血糖,但它可能很复杂,而且并不总是可行的。

  我们的新研究着眼于限时饮食对血糖水平的影响——关注你什么时候吃,而不是吃什么或吃多少。

  我们发现,它的结果与经过认证的执业营养师提供的个性化建议相似。但也有额外的好处,因为它简单,可实现,容易坚持,并激励人们做出其他积极的改变。

  限时饮食法,也被称为16:8饮食法,在2015年左右开始流行起来。此后的研究表明,它也是2型糖尿病患者控制血糖的有效方法。

  限时饮食指的是限制你每天吃的时间,而不是专注于你吃了什么。你只在白天的某个时段进食,比如上午11点到晚上7点之间,然后在剩下的时间里禁食。这有时自然也会导致吃得更少。

  以这种方式让你的身体从不断消化食物中休息一下,有助于使饮食与自然的昼夜节律保持一致。这有助于调节新陈代谢,改善整体健康。

  对于患有2型糖尿病的人来说,可能有特殊的好处。他们的血糖读数通常在早上最高。把早餐推迟到上午10点左右,意味着有时间进行身体活动,帮助降低血糖水平,让身体为第一顿饭做好准备。

  我们在2018年进行了一项初步研究,看看2型糖尿病患者是否可以遵循限时饮食。我们发现参与者可以很容易地坚持这种饮食模式超过四周,平均每周五天。

  重要的是,他们的血糖也有所改善,处于高水平的时间更短。我们之前的研究表明,缩短两餐之间的时间可能在胰岛素激素降低葡萄糖浓度方面发挥作用。

  其他研究证实了这些发现,也显示了HbA1c的显著改善。这是血液中的一个标记,代表平均三个月的血糖浓度。它是治疗糖尿病的主要临床工具。

  然而,这些研究通过每周或每两周与研究人员的会议为参与者提供了密集的支持。

  虽然我们知道这种程度的支持增加了人们坚持计划和改善结果的可能性,但对于日常生活在2型糖尿病中的澳大利亚人来说,这种支持并不容易获得。

  在我们的新研究中,我们将限时饮食直接与一位执业营养师的建议进行了比较,以测试六个月内的结果是否相似。

  我们招募了52名患有2型糖尿病的人,他们目前正在服用两种口服药物来控制他们的糖尿病。其中22名女性和30名男性,年龄在35岁至65岁之间。

  参与者被随机分为两组:节食组和限时饮食组。在这两组中,参与者在头四个月接受了四次咨询。在接下来的两个月里,他们单独控制饮食,没有咨询,我们继续测量对血糖的影响。

  在节食组,咨询的重点是改变饮食以控制血糖,包括改善饮食质量(例如,多吃蔬菜和限制饮酒)。

  在限时饮食组中,建议的重点是如何将饮食限制在早上10点到晚上7点之间的9个小时内。

  在六个月的时间里,我们每两个月用糖化血红蛋白测试测量每位参与者的血糖水平。每两周,我们还询问参与者他们改变饮食习惯的经历(吃什么或什么时候吃)。

  我们发现限时进食和饮食干预一样有效。

  两组患者的血糖水平都有所降低,在头两个月后出现了最大的改善。虽然这不是研究的目的,但每组中都有一些参与者体重减轻(5-10公斤)。

  在接受调查时,限时饮食组的参与者表示,他们已经适应得很好,能够遵循限时饮食窗口。许多人告诉我们,他们得到了家人的支持,一起享受了更早的用餐时间。一些人还发现他们睡得更好了。

  两个月后,时间限制组的人开始寻求更多的饮食建议,以进一步改善他们的健康。

  节食组的人不太可能坚持自己的计划。尽管健康结果相似,但限时饮食似乎是一种比复杂的饮食改变更简单的初始方法。

  遵守限时饮食的主要障碍是社交场合、照顾他人和工作安排。这些因素可能会阻止人们在窗内进食。

  然而,有很多好处。信息很简单,关注什么时候吃作为主要饮食的改变。这可能会使限时饮食更容易被来自各种社会文化背景的人理解,因为他们吃的食物类型不需要改变,只是时间。

  许多人无法从营养师那里获得更个性化的支持,只能从全科医生那里获得营养建议。这使得限时饮食成为2型糖尿病患者的另一种同样有效的策略。

  人们仍然应该坚持饮食指南,优先选择蔬菜、水果、全谷物、瘦肉和健康脂肪。

  但我们的研究表明,限时饮食也可能成为2型糖尿病患者控制健康的垫脚石,因为人们对饮食和其他积极的改变越来越感兴趣。

  限时饮食可能并不适合所有人,尤其是那些正在服用不建议禁食的药物的人。在尝试这种饮食改变之前,最好咨询一下帮助你控制糖尿病的医疗保健专业人士。

  The Conversation

  Evelyn Parr获得了澳大利亚糖尿病协会和澳大利亚天主教大学的资助。

  Brooke Devlin接受了澳大利亚糖尿病协会的资助。