卫生和老年护理部长讲话
非常感谢你，Donella。今天和大家在一起是我的荣幸。特别是考虑到这是一个在珀斯举行的大型聚会。能和你们讲话是我莫大的荣幸，但更重要的是能倾听。
我要感谢Donella Mills, Pat Turner和Dawn Casey的邀请。
在一个充满了令人难以置信的努力工作的人的行业，Donella, Pat和Dawn必须是卫生部门中最努力工作的三个女性。
说到努力工作的女性，正如Donella所说，我知道Malarndirri很想和我在一起:看着我，看着我——但她被困在堪培拉打一场好仗。在本周的参议院预算中，这将是一场战斗。
我还带来了总理和琳达·伯尼的问候，她们都知道我今天在这里是要谈论这次会议的重要性，但特别是考虑到过去几周发生的事情。
首先，我要感谢我们所飞到的这片美丽土地的传统守护者，对于我们中的那些人，努加族的Whadjuk族人，并向过去和现在的长老们表示敬意。
我想老板一定来了，因为沃尔特叔叔走了。但我要感谢沃尔特叔叔热情的，内容丰富的欢迎来到这个国家。
它只是提醒我，我是多么自豪，我生活在一个拥有地球上最古老的持续存在的文化的土地上，我知道我一直在提醒自己。
我还要向今天从这片广袤大陆的各个角落聚集在一起的所有第一民族人民表示敬意。
昨晚我坐了五个半小时的飞机从悉尼来到这里，顶着可怕的逆风，我想起了这片辽阔而美丽的大陆。
我还要感谢新兴的领导人。Donella讲过这个。
那些在这个行业以及其他许多行业工作的年轻土著人民，他们正在努力向前迈进。
在过去的几个月里，我们看到了很多这样的情况。
我希望参加周一青年会议的人进行了建设性的讨论，为未来的政策提供信息。我很期待今天上午能留下来听他们的演讲。
我不认为仅仅因为我进入了我自己人生的后九阶段，甚至更深入到我事业的后九阶段，我认为未来的领导者，年轻的领导者，给了我巨大的希望。
像Jakirah Telfer这样的领袖来自阿德莱德的西郊，她只有21岁，是南澳大利亚Yes23运动的协调员之一。
曾祖父母，曾祖父母，阿德莱德人都知道他们。
但是这个年轻的女人，琳达·伯尼所说的，刚刚从竞选的巨大压力中解脱出来，展示了她有一个非凡的未来，她将做出非凡的贡献。
Jakirah的祖母是“被偷走的一代”中的一员，Jakirah告诉我们，正是从她那里，她学会了“认真倾听”。
深深的倾听。
坦率地说，目前我们所有人都可以在这方面多做一点，特别是在政府方面。
我也要感谢全国卫生协调委员会和全国卫生协调委员会在动员卫生部门投赞成票方面发挥的伟大领导作用。
135个卫生组织签署了一封在全国所有报纸上发表的公开信，呼吁投赞成票。
没有其他社会部门这样做，几乎没有任何严肃的卫生组织没有在这封信上签名。
我们知道为什么。
因为卫生组织，不管他们在卫生部门的哪个部门工作，不管他们代表的是什么职业，每天都站在健康结果和预期寿命差距巨大的第一线，Donella刚才用图表提到了这一点。
他们知道这一点，他们生活在这一点上，他们每天都在为此工作。
我认为，健康团体如此愿意签名并自豪地倡导投赞成票的另一个原因是，健康专业人员可能比任何人都更了解倾听的重要性，倾听病人的重要性。
因为如果你不倾听你的病人，你就不会得到正确的解决方案，你就不会得到正确的结果。
我真的想对NACCHO所做的工作表示敬意。我们中的一些人也做了一些工作，让那些组织在那封信上签字。
这表明，在投赞成票的背后，我们社会中最重要的一个部门的目标是非常一致的。
我知道，在座的许多人以及整个卫生部门的许多人在许多个月的持续努力中发挥了如此重要和主导的作用。
你为竞选付出了时间和心血。
这需要勇气和勇气，因为它承载着沉重的负担，既要回答问题，又要证明自己是对的。
我知道这对很多人来说是多么的痛苦。
这让我身心俱疲。
在你们自己工作的同时，你们也代表你们的社区做了大量繁重的工作。
随着这些社区对公投结果的消化，还有更多的事情要做。
我承认，土著人和托雷斯海峡岛民受到了这场运动，特别是选举结果的深刻影响。
外面有很多悲伤和损失。
我相信它也在这个房间里。
在悲伤和失落之中，还有愤怒。
对一些人来说，也许比其他人更多。
但是，虽然愤怒可以激励人，它可以让人感觉像一剂治疗伤痛的良药，但在一天结束的时候，它并不能治愈。
愤怒会撕裂，但很少能让人团结。
在这方面，本次会议的主题恰逢其时:
“齐心协力，我们会更强大。”
齐心协力，我们会更强大。
因为如果说有什么时候我们应该团结起来，共同努力，共同强大，那就是现在。
争取任何改变都是希望的艺术。
我知道，在这个房间里的许多人，在这种希望的推动下，甚至有时违背了证据，违背了历史的可能性，竭尽全力地工作。
因为历史告诉我们，要赢得全民公决是多么困难。
44人中只有8人成功。
但我们仍然抱有希望。
即使两大政党之间任何两党合作的可能性都被撤回，辩论也被拖入了痛苦和分裂的政治之中。
我们仍然抱有希望。
即使民意调查告诉我们，历史的压力可能会对这次投票产生影响，就像对其他44次投票一样。
我们仍然抱有希望。
我们希望，因为不这样做就会背弃几十年来的倡导，这些倡导来自强大的土著和托雷斯海峡岛民社区的基层，通过像这样的组织，一直到议会。
这种希望激励着我们，就像全国各地成千上万的志愿者一样，他们打电话，敲邻居的门，在投票站工作，尽他们所能，带来赞成的投票。
数百万人投了赞成票。
但是希望最难的地方——也许是最难的地方——是它破灭的时候。
然后你做什么?
我知道这是一个我们都在努力解决的问题。
我不会假装我知道答案。
只有愚蠢的政治家才会走进这样一个房间，说他们有答案。
所以我不知道答案，但我怀疑我们会通过共同努力和深入倾听找到答案。
在5月份的预算中，我们投资了1000多万美元，用于在公投之前和之后加强对原住民的心理健康支持。
这笔资金来自NACCHO，通过ACCHOs和其他合作伙伴，以确保为第一民族人民提供文化上安全的心理健康、自杀预防以及社会和情感健康服务。
我们知道，人们的痛苦程度仍然很高，我们还有更多的工作要做。
因此，随着社区努力应对公投的影响，无论是运动的主旨——多内拉提到的一些事情——还是其结果，我们将与NACCHO和该部门合作，研究可能需要的额外资源。
因为政府需要继续倾听。现在比以往任何时候都更重要。
不用说，艾博年政府仍然一如既往地致力于缩小差距。
在10月14日之前，我们的首要任务是改善健康、教育、住房和就业。
今天，我们的首要任务仍然是改善健康、教育、住房和就业。
我们将寻找其他方式将倾听融入政府事务。
因为倾听以获得更好结果的工作不是从公投开始的，也不是从公投结束的。
值得赞扬的是，我的前任格雷格·亨特开始了这项工作，当时他与NACCHO和更广泛的部门合作，制定了第二个全国土著和托雷斯海峡岛民健康计划。
我认为，这项健康计划是在与第一民族健康领袖的真诚合作下制定的，包括在座的许多人。
因此，它反映了第一民族的优先事项，并为改善你们社区的健康和福祉指明了方向。
但是，“健康计划”中共同设计的官方治理机制从未到位。
随着新的第一民族卫生治理小组的成立，这项工作现在将得到加快。
确切的治理安排将与您的部门共同设计。
在我们早期的讨论中，很明显，你们希望这个小组在确定优先事项、作出决定和监测进展时直接向卫生部长提供指导。
你还指出，你希望小组能够:
大声疾呼系统性歧视;
指出繁文缛节阻碍该行业发展的地方，然后
注意那些艰难的结构性改革可以缩小差距的领域。
问责制将是关键。
政府对社区负责，社区对政府负责的共同责任。
因为一起工作意味着共同承担责任。
这意味着深入倾听，一直到当地和地区的声音。
我们需要机制来实现这一点，我想听听你关于如何将这一原则付诸实践的想法。
也许在我们重新召开土著和托雷斯海峡岛民健康圆桌会议时，这也可以作为讨论的内容。
大约在去年的这个时候，在因COVID而长时间休息之后，我们召集了来自各州、地区和英联邦的所有卫生部长，以及来自社区控制和更广泛的卫生部门的代表，举行了一次关于土著和托雷斯海峡岛民健康的圆桌会议。
下一次要到2024年10月。
我认为需要尽早举行，这就是为什么我将要求各国卫生部长将圆桌会议提前到明年年初，作为每年举行这些会议的第一步。
因为我们有很多事情要讨论。
我们将在当地进行实际的讨论，在我们追求共同目标——公平的过程中，花时间深入倾听。
这意味着对原住民在卫生系统中面临的妨碍公平的所有体制障碍要有清醒的认识。
三名妇女在Doomadgee死于风湿性心脏病并发症的悲惨死亡，为卫生系统更好地合作发出了响亮的呼声——再一次响亮的呼声。
验尸调查指出了导致他们死亡的系统故障，并提出了19项系统性改革建议，以改善Doomadgee的医疗保健。
事实是:这些妇女死于一种五六十年前在发达国家基本根除的疾病。
在我们的主要城市工作的医生，比如这个，在他们的整个职业生涯中可能从来没有见过风湿性心脏病的病例。
但在偏远的土著社区，你比我更了解，你会发现一些世界上风湿性心脏病发病率最高的地方。
这就是为什么我们一进入政府，就把防治风湿性心脏病的资金增加了一倍。工作正在进行中，但还有更多的工作要做。
对医院与各州的资助协议——国家卫生改革协议——的中期审查将于本月底完成。
我期望它将就改善第一民族人民的健康提出一些强有力的建议，并承诺和要求在设计和实施保健服务方面与社区控制的部门和地方社区合作。
我希望看到所有司法管辖区都致力于改善所有土著澳大利亚人获得社区控制和文化上安全的保健服务的机会。
在我与我的同事们坐下来讨论下一项协定的范围时，我将致力于落实这些重要建议。
挑战包括改善监狱和羁押环境中的医疗保健。
这是我们10月份在阿德莱德举行的卫生圆桌会议上所有卫生部长都听到并认识到的。
作为第一步，我的部门成立了一个工作队，负责审查监狱中的医疗保健，以确保我们了解目前的情况，并了解有效的措施。
这份审查报告将在明年年中之前提交卫生部长和卫生部门，并将强调卫生部门和各国政府可以共同努力改善成果的方式。
我知道，一些acco已经在拘留环境中提供医疗服务，我的部门将应我的要求与naco密切合作，探讨未来如何在全国范围内扩大这一服务。
卫生部长们也热衷于研究如何在儿童保护系统中改善对第一民族儿童和家庭的健康检查。
我们在几个月前的卫生部长会议上，也就是7月份，在帕特·特纳的演讲之后，再次讨论了这个问题。
我们需要更好地将儿童保护与保健服务结合起来，并不断承诺，在原住民家庭与儿童保护服务相互作用的同时，将儿童和行政协调处部门置于向他们提供服务的最前线。
社区控制部门的护理模式是全面的，创伤知情的，这正是第一民族儿童在儿童保护系统中所需要的。
在我们与每个辖区的儿童保护部长进行讨论之后，卫生部长们将在下一次圆桌会议上再次召开会议，就改善该体系中第一民族儿童健康状况的前进道路达成一致。
另一个只能共同面对的巨大挑战是癌症。
因为尽管澳大利亚所有癌症的死亡率都在急剧下降，但正如你所知，土著人和托雷斯海峡岛民的死亡率却不是这样，他们的死亡率继续攀升。
去年，NACCHO认识到需要一个专门的土著和托雷斯海峡岛民癌症计划，一个听取社区意见并由社区共同设计的计划。
NACCHO领导了这项工作，我为此感谢他们，特别是道恩·凯西。
今天，我非常高兴和荣幸地发起了有史以来第一个原住民和托雷斯海峡岛民癌症计划，我想这个计划可以在这里找到，今天在我们的网站上发布了。
下一步是在社区控制的部门推出一项活动规划，包括预防、筛查、早期诊断和支持。
阿尔巴尼亚政府自豪地资助该领域为期四年的癌症项目，从今年开始将投入近2亿美元。
该计划及其项目只是我们去年10月和今年5月宣布的用于改善原住民健康的9.7亿美元新投资的一部分。
第一民族社区继续受到吸烟和尼古丁成瘾的严重影响，我知道该行业的许多人都担心电子烟会让新一代的人对尼古丁上瘾。
今天早上我在报纸上读到一篇报道，说12年级的学生现在不得不带着尼古丁贴片参加考试，因为他们对尼古丁上瘾，通过电子烟。
这就是为什么我们在四年内额外投资了1.412亿美元，通过著名的“解决土著吸烟问题”计划，用于土著主导的预防吸烟和电子烟的活动。
与NACCHO和Purple House合作，工作也在进行中，在澳大利亚各地推出首批6个地点，最多30个四椅透析装置，这样亲人就不必去那么远的地方，也不必花那么长时间，远离家人和国家。
为预防和治疗RHD提供给NACCHO的3200万美元也已经产生了影响。
截至10月，西澳、昆士兰和北领地的15所乡村学校已与乡村教育中心达成正式协议，为RHD提供教育、服务和一线支持。
另有6个行政协调处正在就此进行谈判，另有32个已被邀请提交提案。
NACCHO还在领导实施我们在上次选举中宣布的“第一民族卫生工作者培训计划”，该计划将培训500名土著人成为土著卫生工作者和从业人员。
这将为工作场所注入新的技能，同时支持雇主并为土著社区提供额外的机会。
已经有130多名学生过渡到这个项目，还有更多的学生正在准备中，其他人计划明年加入。
为了最大限度地发挥这一承诺的影响，我们正在共同努力，我正在与我的同事技能部长合作，填补该国一些地区社区控制的rto的空白。
我们在竞选时承诺，将与18个原住民卫生组织合作，提供新的或翻新的卫生诊所和工作人员住房。
这26个项目目前正在顺利进行。
它们建立在其他项目的基础上，以修复和改善你们部门在太多地方使用的老化基础设施。
1.39亿美元已经资助了全国61个项目，本月早些时候又启动了一轮7000万美元的赠款。
总而言之，这些基础设施升级有望带来:
多达100个新诊所，住房和重大翻新，以及
多达230个小型维修、维护和安全项目。
很明显，我们迫切需要扩大和修复支撑你们部门的基础设施，因为ACCHOs所做的工作不仅仅是原住民健康的典范，它实际上是整个卫生部门的典范。
我以前曾说过，包括去年在堪培拉举行的会议上，政府承诺缩小差距，并实际执行皮克优先改革联盟的文字和精神。
如你们所知，重点改革2强调社区控制部门的作用，以及政府在建设、支持和加强该部门方面的作用。
这就是为什么我去年在这次会议上发言时，指示我的部门审查旨在改善澳大利亚土著居民健康状况的每一个方案，以确保在可能的情况下，这些服务实际上是由土著居民领导的组织提供的。
将著名的哈巴狗猎人奖学金移交给原住民控制是第一步。
审查和过渡工作仍在继续。
我们已经确定了一些其他项目，这些项目应该随着时间的推移而过渡。
随着项目的续签和与现有供应商(特别是现有非土著供应商)的合同结束，这将成为一项指导原则。
我希望看到所有政府和司法管辖区都承诺将服务转变为社区控制的部门，这是他们在缩小差距协议下的责任的一部分。
各州和地区都有明确的角色要扮演，而不仅仅是英联邦。
当我们展望未来并加倍努力缩小差距时，建立和加强社区控制的部门将是至关重要的。
这意味着投资于该行业的产能和能力。
这需要以正确的方式，以正确的速度完成。
社区和政府要求社区控制的部门做很多事情。
我们需要努力确保变革的步伐是可持续的，成长的烦恼是可控的。
在向更大责任和共同问责过渡的过程中，我们需要支持和授权，而不是让政府放弃和下放权力。
事实上，对末日妇女死亡的验尸调查是一个非常悲惨的提醒，提醒我们需要以正确的方式将服务转变为社区控制:照顾、支持和良好的能力和能力提升。
政府仅仅说“给，你现在就做”是不够的。
为此，我想听听你对我们如何在将责任和更多服务移交给社区控制部门的过程中建立能力和能力的想法。
这就是为什么我回到我的开场白:对我们的政府来说，倾听是非常重要的;仔细而深刻地。
因为倾听是合作的基础。
通过共同努力，我们将变得更加强大。
谢谢你今天邀请我。在接下来的一段时间里，我将在这里聆听在场的年轻人，并与你们分享早茶。
所以请过来打个招呼。
正如Donella所说，我被邀请去卡拉ok。其实也不完全准确，我强行邀请他去卡拉ok。
但我得告诉你，听我跌跌撞撞地唱一两首猫王的歌可能不是你想认真听的时候。
非常感谢。
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